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变应性肉芽肿性血管炎

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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变应性肉芽肿性血管炎是一种慢性炎症性疾病,由免疫复合物介导的系统性坏死性小血管炎导致,主要累及肺部和肾脏,临床表现为咯血、呼吸困难和肾功能衰竭。
变应性肉芽肿性血管炎是由T细胞介导的免疫反应异常所引起的组织损伤。当机体对某些抗原产生过度的免疫应答时,会产生大量的免疫球蛋白IgE和其他炎症介质,形成免疫复合物沉积在小血管壁上,引发炎症反应和组织损伤。变应性肉芽肿性血管炎的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状,以及尿液颜色改变、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
常用的实验室检查项目包括全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定、血沉速度检测、IgE水平检测;影像学检查可采用胸部X线片、高分辨率计算机断层扫描以评估肺部受累情况,超声心动图用于评估心脏功能,而磁共振成像则有助于观察中枢神经系统的情况。该疾病的治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素联合环磷酰胺进行免疫调节治疗,重症患者可能需应用生物制剂如利妥昔单抗靶向B淋巴细胞。对于存在呼吸窘迫或其他严重并发症者,还需给予吸氧疗法或机械通气支持。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,定期复查并监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-01-23 浏览100
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