十五周到十九周反复出血可能是由于先兆流产、宫颈息肉、宫颈炎等原因引起的。
1、先兆流产
十五周到十九周是怀孕早期，孕早期由于体内激素水平、子宫情况等因素不稳定，如果剧烈运动、过度劳累、情绪激动、熬夜等，可能会导致先兆流产，从而引起阴道出血、下腹部疼痛等症状。建议及时就医，在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素相关。部分患者会出现阴道异常出血的症状，而且在性生活后出血会加重。建议患者及时就医，对于无症状的宫颈息肉患者，一般不需要进行特殊治疗，定期随访即可。而对于症状较明显的患者，可以通过手术的方式进行治疗，如息肉摘除术、宫颈锥切术等。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。部分患者没有症状，部分患者会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、异常阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
除以上原因外，还可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
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