" 慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些.此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌,病毒或原虫等感染通过免疫机制,炎症介质因子及非免疫机制等引起本病.
急性肾炎属于免疫性疾病.人们最早认识到肾炎的发生与某些感染有关.自从20世纪以来,已证实与急性肾炎发病有关的是B型溶血性链球菌甲组中若干型.其中最常见的是第12型.其它尚有第4,1,49,41,6,23,25,18型.这些都与呼吸道感染后急性肾炎有关.第49,2,55,57,60型与脓皮病后急性肾炎有关.除链球菌感染能引起急性肾炎外,后来还发现了肺炎双球菌后肾炎,金葡萄球菌后肾炎,伤寒,白喉后肾炎等,它们的临床表现基本上与链球菌后肾炎相同."
急性肾炎属于免疫性疾病.人们最早认识到肾炎的发生与某些感染有关.自从20世纪以来,已证实与急性肾炎发病有关的是B型溶血性链球菌甲组中若干型.其中最常见的是第12型.其它尚有第4,1,49,41,6,23,25,18型.这些都与呼吸道感染后急性肾炎有关.第49,2,55,57,60型与脓皮病后急性肾炎有关.除链球菌感染能引起急性肾炎外,后来还发现了肺炎双球菌后肾炎,金葡萄球菌后肾炎,伤寒,白喉后肾炎等,它们的临床表现基本上与链球菌后肾炎相同."
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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