脑出血瞳孔放大一般不能醒过来，但可以通过治疗减轻症状。
脑出血后患者出现瞳孔放大，是由于脑出血量比较大，损伤到了动眼神经所导致。动眼神经是支配眼外肌和瞳孔括约肌的运动神经，如果动眼神经受到损伤，会导致眼外肌麻痹，患者会出现双侧瞳孔散大，光反射消失。同时，动眼神经支配着眼外肌和瞳孔括约肌，如果动眼神经受到损伤，会导致瞳孔散大，光反射消失。由于动眼神经损伤后无法恢复，因此脑出血导致的瞳孔放大通常无法醒来。
脑出血患者出现瞳孔放大，如果在发病后4-6小时内，可以遵医嘱使用糖皮质激素，如甲基龙、等药物进行治疗，可以减轻脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。如果患者出现瞳孔散大，光反应消失，此时就需要进行手术治疗，通过手术清除血肿，降低颅内压，减轻脑组织损伤，以免发生脑疝。
脑出血患者需要保持呼吸道通畅，如果患者出现昏迷，需要将患者的头偏向一侧，以免口鼻分泌物误吸，引起窒息。同时，患者需要保持良好心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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