人流一般指人工流产。做人工流产第四天就没有血了大部分是正常的，但也不排除是子宫收缩能力较差、宫腔粘连等原因引起的，需要及时就医治疗。
1、正常的
人工流产后出血一般在七天左右，如果第四天就没有血了，并且也没有其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，但是要多注意休息，避免过度劳累。
2、子宫收缩能力较差
如果子宫收缩能力较差，可能会出现阴道出血量过少、腹部疼痛等不适症状。建议患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，促进子宫收缩，有利于症状的改善。同时，患者也可以适当按摩腹部，缓解不适症状。
3、宫腔粘连
宫腔粘连主要与子宫内膜损伤有关，可能会出现腹痛、月经量过少等症状，甚至会出现不孕的情况。建议患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装等雌激素类药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔粘连切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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