便秘黑的特别严重一般是由于饮食不当、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若患者吃了过多含有铁的食物，如鸭血、猪血等，铁在体内没有被完全吸收时，铁会和硫化物结合，形成硫化铁，从而导致大便颜色改变，出现便秘、黑的现象。患者可多吃含有铁的食物，如动物内脏、猪肉等，有助于缓解症状。
2、胃溃疡
若患者长期服用非甾体类抗炎药，可能会刺激胃黏膜，引起胃溃疡，导致胃黏膜受损，使胃酸侵蚀黏膜肌层，导致消化道出血，血液在肠道内长时间停留，会出现便秘、黑的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物，抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激，缓解症状。
3、十二指肠溃疡
若患者长期饮酒、吸烟，可能会导致十二指肠溃疡，使十二指肠黏膜受损，导致消化道出血，血液在肠道内长时间停留，会出现便秘、黑的现象。患者可遵医嘱服用铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等药物，保护十二指肠黏膜，减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激，缓解症状。
除此之外，此类症状还可能是因为十二指肠炎、胃肠道功能紊乱、胃癌等原因引起的。患者需到医院进行详细检查，再进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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