产后月经量多的原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

产后月经量多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生或子宫内膜异位症等疾病有关。这些情况都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不全,从而引起月经量增多。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于分娩后体内激素水平尚未恢复正常状态,导致雌孕激素比例失衡,引起子宫内膜过度生长,进而出现月经量增多的现象。针对内分泌失调引起的月经量多,可通过药物进行调理,如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物改善病情。
2.子宫肌瘤
主要是因为遗传因素和激素作用异常共同导致的,使平滑肌细胞异常增生形成肿瘤,在肌瘤体积增大时会导致宫腔面积扩大,从而影响子宫收缩,导致经期延长以及出血量增加。对于无症状且无恶变风险的小型肌瘤,可定期复查;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需手术切除。
3.子宫内膜炎
由细菌感染引起子宫内膜炎症反应,炎症因子刺激子宫内膜,导致其充血水肿甚至坏死脱落,引起月经量增多。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜增生
通常是因为长期雌激素刺激而没有孕激素拮抗所致,会引起子宫内膜腺体过度增殖,导致子宫内膜周期性变化紊乱,进而表现为不规则阴道流血,即月经量过多的情况发生。患者需要及时就医,通过刮宫术将增生的子宫内膜组织送检病理分析确诊。并配合医生使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行规范处理。
5.子宫内膜异位症
是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所形成的病变,当子宫内膜组织侵入卵巢时,可形成巧克力囊肿,随着囊肿逐渐增大,会对周围器官产生压迫,导致月经期间疼痛加剧,还可能会伴随月经量增多的症状。患者可以到正规医院接受腹腔镜微创手术的方式来进行诊治,比如半保守手术、根治性手术等。
建议关注月经周期的变化,以早期发现可能存在的问题。推荐进行妇科检查、超声波检查以及必要时的激素水平检测,以评估内分泌状况。

2024-02-20 18:46 举报
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就诊科室: 妇科
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