后腰疼痛是什么原因

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

后腰疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起局部充血水肿,刺激周围神经而引发疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时,会引起剧烈的腰痛。此外还可能伴随下肢麻木、刺痛等症状。非甾体抗炎药是常用的治疗方法,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致脊髓和神经根受压,从而引起腰痛和腿痛的症状。手术切除部分增生的黄韧带和肥厚的关节囊是最常见的治疗方法,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.腰椎滑脱
当相邻两节腰椎骨之间发生错位时,就会形成腰椎滑脱。这可能导致神经根受压,引发腰痛和下肢无力。对于重度滑脱且伴有明显神经功能障碍者,需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎骨折
外力作用于腰部可能会导致腰椎压缩性骨折,使脊柱稳定性下降,引发疼痛。开放性手术包括椎弓根钉棒系统内固定术、椎体内植骨融合术等,可以恢复脊柱结构并稳定脊柱。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌肉力量训练,有助于减轻腰背部负担。

2024-02-02 11:25 举报
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