早晨起来一次大便，饭后又一次，可能是饮食不当、急性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者在前一天晚上食用了大量的食物，可能会导致肠道内的食物残渣较多，从而出现早晨起来排便的情况，而饭后肠道内的食物残渣较少，便会出现饭后又一次的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过少食多餐的方式进食。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是因为进食卫生不洁的食物，导致胃肠道黏膜受到细菌感染引起的。由于炎症刺激胃肠道黏膜，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而出现腹泻、腹痛等症状，部分患者可能会表现为早晨起来排便、饭后再次出现的现象。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。也可以在医生指导下服用乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂进行治疗。
3、肠易激综合征
肠易激综合征主要是与遗传、精神心理、饮食等因素有关。由于胃肠道动力异常，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而出现腹泻、腹痛等症状，部分患者可能会表现为早晨起来排便、饭后再次出现的现象。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。也可以在医生指导下服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物缓解腹痛症状。
除此之外，还可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
播州区沙湾镇卫生院
遵义医科大学附属医院
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