不射精的症状可能包括性欲减退、阴茎勃起功能障碍、射精困难、逆行射精或无射精感。这些症状可能与多种潜在的生理或心理原因有关，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.性欲减退
性欲减退可能是由心理因素如压力、焦虑等导致中枢神经系统对性刺激反应减弱。主要表现为对性活动的兴趣和欲望降低，可能伴有缺乏性幻想或对性伴侣的吸引力下降。
2.阴茎勃起功能障碍
阴茎勃起功能障碍通常涉及神经血管的功能异常，包括大脑皮层-脊髓通路的神经递质传递异常以及外周血管舒缩调节异常。患者可能出现无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性交。
3.射精困难
射精困难可能与精神心理因素、内分泌紊乱、尿道炎等原因有关，这些原因可能导致射精反射弧受阻或者射精肌肉收缩力减弱。患者可能会经历延迟或难以控制的射精，影响性生活质量。
4.逆行射精
逆行射精多是由于膀胱颈部肌肉松弛或神经损伤导致的精液逆流入膀胱，而不是排出体外。逆行射精通常伴随有正常的射精感觉，但没有精液从尿道口排出，而是随尿液排出。
5.无射精感
无射精感可能是由于中枢神经系统受损或药物副作用引起的射精控制障碍。当男性达到高潮时，通常会伴随着射精的感觉，但在某些情况下，这种感觉可能会缺失。
针对不射精的症状，建议进行血液激素水平检测、超声波检查以及必要时的心理评估。治疗措施可能包括心理咨询、生活方式改变、药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或三环类抗抑郁药。患者应避免过度手淫，保持规律的性生活频率，同时注意心理健康，避免因心理压力而加剧不射精的情况。
1.性欲减退
性欲减退可能是由心理因素如压力、焦虑等导致中枢神经系统对性刺激反应减弱。主要表现为对性活动的兴趣和欲望降低，可能伴有缺乏性幻想或对性伴侣的吸引力下降。
2.阴茎勃起功能障碍
阴茎勃起功能障碍通常涉及神经血管的功能异常，包括大脑皮层-脊髓通路的神经递质传递异常以及外周血管舒缩调节异常。患者可能出现无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性交。
3.射精困难
射精困难可能与精神心理因素、内分泌紊乱、尿道炎等原因有关，这些原因可能导致射精反射弧受阻或者射精肌肉收缩力减弱。患者可能会经历延迟或难以控制的射精，影响性生活质量。
4.逆行射精
逆行射精多是由于膀胱颈部肌肉松弛或神经损伤导致的精液逆流入膀胱，而不是排出体外。逆行射精通常伴随有正常的射精感觉，但没有精液从尿道口排出，而是随尿液排出。
5.无射精感
无射精感可能是由于中枢神经系统受损或药物副作用引起的射精控制障碍。当男性达到高潮时，通常会伴随着射精的感觉，但在某些情况下，这种感觉可能会缺失。
针对不射精的症状，建议进行血液激素水平检测、超声波检查以及必要时的心理评估。治疗措施可能包括心理咨询、生活方式改变、药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或三环类抗抑郁药。患者应避免过度手淫，保持规律的性生活频率，同时注意心理健康，避免因心理压力而加剧不射精的情况。
北京大学第三医院
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