39问医生

充溢性尿失禁

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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充溢性尿失禁可以考虑行为疗法、抗胆碱能药物、β3肾上腺素受体激动剂、抗利尿激素类似物、盆底肌肉锻炼等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常包括膀胱训练、盆底肌训练和压力感知训练等方法,在专业人员指导下定期进行。此措施旨在通过改变患者对排尿的控制方式来改善充溢性尿失禁的症状。具体针对充溢性尿失禁是因为大脑皮层对排尿反射的抑制功能减弱导致的。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗充溢性尿失禁,需遵医嘱服用。这类药物可减少膀胱肌肉活动,从而减少尿液排出,缓解充溢性尿失禁。适合于因神经源性损伤引起的充溢性尿失禁。
3.β3肾上腺素受体激动剂
β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆可通过增加逼尿肌收缩力来改善尿液控制能力,按处方使用。此药能够增强逼尿肌的收缩力量,有助于提高尿道括约肌的功能稳定性,从而减轻充溢性尿失禁的症状。适用于存在下运动神经元病变的患者。
4.抗利尿激素类似物
抗利尿激素类似物如去氨加压素可以通过口服或注射给药,剂量和频率由医生指导。该药物具有选择性地作用于肾脏集合管上的抗利尿激素受体,使水分子重吸收增加,从而减少尿液产生量。对于充溢性尿失禁伴有多尿症候群的患者效果显著。
5.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼包括凯格尔运动和其他针对性练习,每日多次进行。这种锻炼有助于加强骨盆底肌肉的力量和协调性,改善尿液控制能力。适合所有类型的充溢性尿失禁患者。
在治疗充溢性尿失禁的过程中,应避免摄入利尿作用的食物和饮料,如咖啡因和酒精,以减少尿液产生。同时,建议采取个体化饮食计划,保证营养均衡,促进身体健康。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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