四个月宝宝缺氧缺血性脑病症状

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

四个月宝宝缺氧缺血性脑病可能表现为肌张力减低、过度兴奋、惊厥、呕吐和喂养困难等症状。鉴于婴幼儿的神经系统发育特点,建议及时就医以评估和治疗。
1.肌张力减低
缺氧缺血性脑病是由围产期脑组织供氧不足导致的损伤,会导致神经细胞功能障碍和异常放电。当病变累及锥体束时,会引起肌张力减低。锥体束位于大脑皮层下,由大量神经纤维组成,负责控制肌肉运动,其受损可表现为肌张力下降。
2.过度兴奋
缺氧缺血性脑病会影响大脑神经递质的正常代谢和释放,导致神经元过度兴奋。神经递质是参与调节神经信号传递的小分子物质,其紊乱会引发神经元活动异常。神经递质的异常变化可能导致大脑皮层的兴奋性增加,进而出现过度兴奋的症状。
3.惊厥
缺氧缺血性脑病会导致神经细胞受损,神经元异常放电,从而引起惊厥的发生。神经元的异常放电会导致短暂性的电流爆发,刺激周围的神经细胞产生同样的反应,形成连锁反应,最终导致惊厥。惊厥通常发生在大脑皮层区域,这些区域与意识状态和情绪调节有关。
4.呕吐
缺氧缺血性脑病会导致颅内压增高,而颅内压增高的原因之一就是脑水肿。脑水肿是指脑实质内部液体积聚过多,使脑室系统受压,进而引起的一系列临床表现,包括头痛、恶心、呕吐等。呕吐中枢位于延髓,受到刺激后会通过迷走神经反射性地引起胃部肌肉收缩,将内容物排出体外。
5.喂养困难
缺氧缺血性脑病会导致吞咽反射减弱或消失,从而引起喂养困难。吞咽反射是一种防御性反射,当食物进入口腔时,会对舌根和咽部造成刺激,引发一系列复杂的反射动作,包括舌根上抬、软腭上升、喉头抬高等,以确保食物顺利进入食管。上述反射是在大脑皮层的调控下完成的,缺氧缺血性脑病会导致大脑皮层的功能受损,进而影响到吞咽反射的正常发挥。
针对以上症状,建议可以进行头部MRI成像来评估脑部结构是否异常,还可进行脑电图监测以评估脑电活动是否异常。治疗措施可能包括早期康复训练,如物理疗法和职业疗法,以及必要时的药物治疗,如神经营养药。家长应注意观察患儿的睡眠模式、进食情况和活动水平,及时发现并处理任何异常,同时保证充足的休息时间,避免过度疲劳。

2024-02-21 01:08 举报
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