18天宝宝大便黑色，多考虑是饮食因素、药物因素导致的，也可能是消化不良、消化道出血、细菌性痢疾等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、饮食因素
如果宝宝进食含铁的奶粉或者是母乳，铁元素没有被身体完全吸收，经过氧化后会导致大便颜色改变，出现黑色大便。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理喂养。
2、药物因素
如果宝宝服用了含铁的药物，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，铁元素在胃肠道内经过氧化，会导致大便颜色改变，出现黑色大便。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意避免给宝宝服用含铁的药物。
3、消化不良
由于18天的宝宝消化功能还未发育完善，如果进食过多，可能会导致食物堆积在胃肠道，不能及时消化和吸收，从而出现上述现象。家长可以通过给宝宝按摩腹部的方式，促进胃肠道蠕动，有助于缓解症状。必要时，也可以在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
4、消化道出血
如果宝宝出现消化道出血的情况，血液在消化道内发生氧化，也会出现上述症状。家长可以在医生指导下给宝宝服用维生素K1片、凝血酶冻干粉等药物进行止血治疗。必要时，也可以及时到正规医院，通过内镜下止血的方式进行处理。
5、细菌性痢疾
如果宝宝进食不洁的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，诱发细菌性痢疾，从而出现大便颜色改变的情况。家长可以遵医嘱给宝宝服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行调理。
如果宝宝出现不适症状，建议家长及时带宝宝到正规医院就医，以免延误病情。
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