23岁脸上老长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊炎、痤疮等原因有关，需要根据不同原因采取对应治疗。
1、皮脂分泌旺盛
如果平时经常熬夜或者精神压力过大，会导致皮脂腺分泌增多，就会堵塞毛孔，造成皮脂无法及时排出，在脸上堆积就会形成痘痘。建议平时要调整好饮食结构，尽量以清淡的食物为主，多吃蔬菜和水果，能够促进新陈代谢，缓解症状。
2、毛囊炎
如果平时不注意个人卫生，脸上油脂分泌过多，没有及时清洗，就会导致毛孔堵塞，形成毛囊炎，导致脸上长痘痘。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、维A酸乳膏等药物进行治疗，同时要做好脸部的清洁工作。
3、痤疮
如果平时经常吃油腻或者辛辣的食物，会导致皮脂腺分泌过多，造成毛孔堵塞，引发痤疮，导致脸上长痘痘。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，同时要调整好饮食结构，尽量以清淡的食物为主。
此外，也可能是内分泌失调、过敏性皮炎等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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