四个月大婴儿吃奶呛老咳嗽，多考虑是正常现象，但也不排除是喂养姿势不当、消化不良、急性咽炎、支气管炎等原因导致的，建议家长根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
四个月大的婴儿吞咽功能还未发育完善，可能会导致吃奶时出现呛咳的情况，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象。建议家长改变喂养姿势，也可以适当调整婴儿的吃奶量。
2、喂养姿势不当
如果家长喂养姿势不当，可能会导致婴儿在吃奶时不慎吸入空气，出现呛咳、腹胀等症状。家长可以通过调整喂养姿势的方式进行改善，也可以通过拍打背部的方式进行缓解。
3、消化不良
如果婴儿一次性吃奶过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，引起消化不良，出现腹胀、腹痛等不适症状，还可能会出现上述症状。家长可以通过腹部顺时针按摩的方式进行改善，也可以在医生的指导下给婴儿服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
4、急性咽炎
急性咽炎可能是由于受凉、淋雨、疲劳等因素导致机体免疫力下降，受到病毒或细菌感染引起的咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，婴儿会出现咽痛、咽干、咽部灼热感等症状。在喂奶时，婴儿会通过咳嗽来缓解咽喉不适的症状。家长可以在医生的指导下给婴儿使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，也要注意休息，多喝水。
5、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因导致，由于炎症刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、肿胀，婴儿在吃奶时会刺激咽喉黏膜，从而出现呛奶、咳嗽等症状。家长可以在医生的指导下给婴儿服用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗，也可以给婴儿进行雾化吸入治疗，比如布吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。
如果婴儿出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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