脑梗一般指脑梗死。老年人脑梗死后精神失常，多考虑是脑组织损伤严重引起的，但也不排除是脑梗死后遗症、合并焦虑症等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、脑组织损伤严重
老年人脑梗死后脑组织损伤比较严重，可能会导致意识障碍、精神障碍等症状，还有可能会伴随着语言障碍、运动障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片等药物改善症状，同时也可以接受高压氧治疗、康复训练，可以促进神经功能的恢复。
2、脑梗死后遗症
脑梗死后可能会导致脑梗死后遗症，进而影响神经功能，出现认知障碍、记忆障碍等症状。患者需要在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。
3、合并焦虑症
患者有脑梗死的情况后，可能会导致心理受到影响，容易合并焦虑症，出现紧张、不安、失眠等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等药物改善症状，同时患者还可以就医接受认知行为疗法治疗、支持性心理治疗。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是脑梗死后并发症、合并老年抑郁症等原因引起的，需要及时就医诊断，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
豨蛭络达胶囊
脑蛋白水解物片
乐脉颗粒
