肩膀上的皮肤下面有个黄豆大小的东西，多考虑是毛囊炎引起的，但也不排除是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的，需要在明确病因后接受治疗。
1、毛囊炎
如果肩膀部位的皮肤受到细菌感染，可能会导致局部的毛囊受到刺激，伴随着局部发红、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物改善症状，同时也需要注意局部的清洁卫生。
2、皮脂腺囊肿
该病是指若是局部受到细菌感染或者是皮脂腺分泌比较多，局部的清洁护理不到位，可能会导致局部的皮脂腺持续在毛囊部位聚积，进而诱发皮脂腺囊肿。患者可以到正规的医院接受手术治疗，将局部的囊肿组织切除。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是指肩膀部位的脂肪细胞异常增生，可能会导致肩膀部位出现体积较小的肿块。如果没有明显的不适症状，患者不需要接受治疗，注意观察即可。如果伴随着局部疼痛、麻木等不适症状，患者可以到正规的医院接受手术治疗，将局部的脂肪瘤组织切除。
除上述较为常见的原因外，还有可能是皮肤囊肿、黑色素瘤等原因导致的，需要及时就医诊断。
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