子宫大小约77x71x73mm是否正常，需要从怀孕的具体情况分析。
怀孕早期子宫略呈球形且不对称，随着妊娠周数增加，子宫会逐渐增大。怀孕11周时，子宫大小约为7x10mm。怀孕20周时，子宫大小约为32x28mm。怀孕36周时，子宫大小约为32x28mm。怀孕足月后，子宫大小可能为38x32mm。如果是怀孕早期，子宫大小约为7x10mm属于正常现象。如果是怀孕中期，子宫大小约为7x10mm，也属于正常现象。如果是怀孕晚期，子宫大小约为32x28mm，可能不正常。
如果出现子宫增大的现象，要及时到正规医院就诊，明确病因后治疗。如果是子宫肌瘤引起的，可以在医生的指导下，通过注射用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物治疗。必要情况下，可以通过子宫肌瘤切除术等方式改善。如果是子宫内膜异位症引起的，可以遵医嘱口服地屈孕酮片、米非司酮片等药物治疗。同时可以通过腹腔镜手术等方式治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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