上鼓室胆脂瘤大部分是由于慢性卡他性中耳炎引起鼓室外长期负压而形成的,通常临床上称其为后天性原发性胆脂瘤。这种胆脂瘤其实不是真正的肿瘤,而是上皮细胞脱落得不到及时清除逐渐堆集而成的,类似滚雪球一样,越来越大,破坏周围的骨质。向上进一步即可侵及中颅凹,甚至并发颅内并发症。对于这种病,通常应该进行手术治疗,根治胆脂瘤的同时进行听力重建,手术效果较好,预后也比较好。胆脂瘤中耳炎并非真是平日所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构.胆脂瘤性特点如下:耳长时间持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔.从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭.一般有有些重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性.检查可以不可以确定病变范围,并指导手术.胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突,其周围又均重要的器官,尤其是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大.