通常情况下，股骨干骨折已经四个月了，此时拄拐也一个月了，可能是由于过早负重、骨折愈合不良、感染等原因所导致。
1、过早负重
如果患者在骨折恢复期间，过早下地活动，可能会导致骨折部位受到牵拉，从而出现骨折端移位的情况。因此，患者在四个月后，需要注意避免过早下地活动。此外，患者也可以在医生指导下服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物促进骨折愈合。
2、骨折愈合不良
如果患者在骨折恢复期间，出现过度劳累或者剧烈运动，可能会导致骨折愈合不良，出现骨折四个月还疼的情况。建议患者需要注意休息，避免过度劳累，以免影响骨折愈合。同时，患者也可以遵医嘱使用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。
3、感染
如果患者在骨折恢复期间，不注意局部伤口卫生，可能会导致出现感染的情况。由于炎症刺激，会导致出现骨折部位疼痛的情况，从而会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
除此之外，还可能与肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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