亲属活体肾移植_39问医生

亲属活体肾移植

李常月普外科主任医师

七台河市人民医院三级甲等

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目前威胁肾移植患者长期生存最主要的问题是药物毒性,心血管疾病,病毒性感染,排斥反应,以及病人不能长期坚持听从医生的指导,依从性差等.其中在临床上,移植后感染已经成为医生和患者面临的最主要问题,尤其是移植后的巨细胞病毒感染.从全球数据来看,移植后50％的患者会发生巨细胞病毒感染.从国内移植数据库的统计结果看,巨细胞病毒感染的检出率越来越高,去年单肾移植就有21%的患者发生了移植后感染.另外有症状的巨细胞病毒感染在肾移植的发生率分别为8%.移植后如果发生巨细胞病毒感染,可以导致很多严重的后果,例如增加急慢性排斥的发生,心血管疾病的发生,移植后糖尿病的发生,降低长期存活率等.此外,心血管疾病是危及肾移植患者生命的首要因素,大约50％的肾移植患者死于心血管疾病.而造成心血管疾病的关键因素,则是移植术后高血压与高胆固醇血症.尽管抗排斥药物近年的进步使肾移植患者术后生存率大大提高,但与移植手术本身相比,术后的医疗护理,合理用药,饮食锻炼,生活习惯等同样重要.

2015-10-22 浏览100次

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