二次中风预防

二次中风的预防可以通过生活方式干预、血压控制、抗血小板治疗、降脂治疗以及血糖管理来降低风险。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来降低体重和血脂水平，进而减少心血管风险。建议患者调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，适当进行体育锻炼。
2.血压控制
血压控制涉及定期监测血压并使用药物将收缩压维持在小于140毫米汞柱的目标值，以减少脑部血管损伤。目标是使患者的收缩压低于140mmHg。可通过非药物措施如低盐饮食及规律运动开始，若无效则需服用降压药。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，从而减少再次发生脑梗死的风险。对于存在动脉粥样硬化或有既往卒中病史者，医生会开具抗血小板药物如阿司匹林以预防二次发作。
4.降脂治疗
降脂治疗通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来减少动脉粥样硬化的进展，有助于预防二次中风。常用药物包括他汀类和纤维酸衍生物，目标是将LDL-C降至理想范围。须遵医嘱服药，并定期检查血脂水平。
5.血糖管理
血糖管理涉及监测空腹和餐后血糖水平，并可能需要口服降糖药或胰岛素注射以保持正常范围，预防代谢异常引起的中风复发。目标是将空腹血糖控制在6-7 mmol/L，餐后两小时不超过9 mmol/L。应遵循医嘱调整饮食和用药方案。
定期体检可以及时发现潜在的心血管疾病风险因素，建议每年至少进行一次全面健康检查，以便早期发现、早期干预。