乙酰胆碱酯酶是神经传导物质乙酰胆碱代谢过程中的一种酶，其激动剂通过增强神经递质乙酰胆碱的作用来发挥作用。上述药物均属于乙酰胆碱酯酶激动剂，其中新斯的明、吡拉西坦主要用于治疗重症肌无力等疾病，多奈哌齐、美金刚用于阿尔茨海默病的治疗，石杉碱甲则可用于改善轻度认知损害患者的认知功能。这些药物需要在医生指导下使用，因此建议患者及时就医以获取适当的治疗。
1.新斯的明
新斯的明用于重症肌无力、手术后尿潴留等。该药物能增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的作用。早产儿禁用此药，过敏体质者慎用。剂量应个体化调整。
2.吡拉西坦
吡拉西坦适用于促进脑功能恢复，改善记忆力减退等症状。本品可增加磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，提高三磷酸腺苷、辅酶A水平，有利于大脑对氧的利用率，从而起到促进脑内代谢过程的作用。肾功能不全患者需谨慎使用。建议定期监测肾功能指标。
3.多奈哌齐
多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默病。本品为胆碱酯酶抑制剂，能够选择性地抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，延长其在突触间隙的存留时间，改善突触后膜胆碱受体的功能，使过度减低的乙酰胆碱含量部分得以代偿，表现为乙酰胆碱含量增多。闭角型青光眼及前列腺肥大患者应慎用。服药期间应注意观察是否出现不良反应。
4.美金刚
美金刚可用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗。本品具有阻断NMDA受体的作用，通过调节中枢神经系统谷氨酸的功能而发挥抗痴呆作用。65岁以上老人服用时需注意可能出现的精神运动兴奋。肝功能损伤患者需酌情降低剂量。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于遗忘综合征，也可作为脑血管病后的认知功能障碍。本品为胆碱酯酶抑制剂，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶水解乙酰胆碱，增强由乙酰胆碱引起的兴奋递质效应，改善记忆障碍。孕妇及哺乳期妇女慎用。老年人长期大量使用可引起精神错乱。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。患者在使用胆碱酯酶复活药进行治疗时，应注意观察自身是否存在不适症状，如恶心呕吐、腹泻腹痛等胃肠道反应，及时告知医生并采取相应措施处理。
1.新斯的明
新斯的明用于重症肌无力、手术后尿潴留等。该药物能增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的作用。早产儿禁用此药，过敏体质者慎用。剂量应个体化调整。
2.吡拉西坦
吡拉西坦适用于促进脑功能恢复，改善记忆力减退等症状。本品可增加磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，提高三磷酸腺苷、辅酶A水平，有利于大脑对氧的利用率，从而起到促进脑内代谢过程的作用。肾功能不全患者需谨慎使用。建议定期监测肾功能指标。
3.多奈哌齐
多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默病。本品为胆碱酯酶抑制剂，能够选择性地抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，延长其在突触间隙的存留时间，改善突触后膜胆碱受体的功能，使过度减低的乙酰胆碱含量部分得以代偿，表现为乙酰胆碱含量增多。闭角型青光眼及前列腺肥大患者应慎用。服药期间应注意观察是否出现不良反应。
4.美金刚
美金刚可用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗。本品具有阻断NMDA受体的作用，通过调节中枢神经系统谷氨酸的功能而发挥抗痴呆作用。65岁以上老人服用时需注意可能出现的精神运动兴奋。肝功能损伤患者需酌情降低剂量。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于遗忘综合征，也可作为脑血管病后的认知功能障碍。本品为胆碱酯酶抑制剂，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶水解乙酰胆碱，增强由乙酰胆碱引起的兴奋递质效应，改善记忆障碍。孕妇及哺乳期妇女慎用。老年人长期大量使用可引起精神错乱。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。患者在使用胆碱酯酶复活药进行治疗时，应注意观察自身是否存在不适症状，如恶心呕吐、腹泻腹痛等胃肠道反应，及时告知医生并采取相应措施处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
艾司奥美拉唑镁肠溶片
奥美拉唑镁肠溶片
硫唑嘌呤片
