二型呼吸衰竭的临床表现

赵曙光 副主任医师 三甲
太和县人民医院 急诊医学科

二型呼吸衰竭一般是指二型呼衰,其临床表现主要包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心脏症状、水肿等。

1、呼吸困难

二型呼衰的患者肺功能会出现异常,会导致肺的通气和换气功能出现障碍,因此会出现呼吸困难的情况,可能会表现为呼吸急促、呼吸费力等,还会伴随胸闷、气短等症状。患者可以遵医嘱使用扩张支气管的药物进行治疗,比如硫酸特布他林雾化液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等,能够扩张支气管,缓解不适症状。

2、发绀

二型呼衰的患者由于肺泡通气不足,会导致体内的血氧饱和度下降,从而出现发绀的情况,主要表现为口唇、甲床等部位发紫。

3、精神神经症状

如果患者的病情比较严重,可能会导致中枢神经受到损伤,容易出现头晕、头痛、失眠、精神萎靡等症状,甚至会导致昏迷。

4、心脏症状

如果患者的病情比较严重,可能会导致心脏的收缩功能下降,容易出现心慌心悸、心跳加快等症状,还有可能会导致心力衰竭。

5、水肿

如果患者的病情比较严重,可能会导致体内的水分大量流失,容易出现水肿的情况,通常会表现为下肢水肿、面部水肿等。

二型呼衰的患者可以在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗,能够起到抗感染的效果,也可以遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗,能够扩张支气管,改善气道痉挛的情况。在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免吸烟、喝酒,以免加重病情。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-04-01 01:20 举报
徐泉崧 副主任医师
通许县中心医院 内科

你的这种情况提示有肺炎的,肺炎的时候,可以有通气和换气障碍的,属于周围性的呼吸衰竭,这种呼吸衰竭,多属于二型呼吸衰竭的,应该是慢性的,可以有口唇紫绀,呼吸困难等症状的,需要考虑做抗感染治疗,并注意配合做吸氧等治疗来改善症状的。

2017-09-16 20:41 举报
赵丽 主治医师 三甲

二型呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难、口唇紫绀、神志改变,从嗜睡到昏迷不等。这些症状表明病情危急,应立即就医以防止进一步恶化。
1.呼吸困难
由于肺部通气不足和换气障碍导致氧气供应减少,机体为满足代谢需求会增加呼吸频率和深度。此时需要更多氧气来补偿缺氧状态。表现为患者感到呼吸急促、费力,严重时可伴有喘息声,且伴随有呼吸节律的变化。
2.口唇紫绀
当血液中氧气含量降低到一定程度时,血红蛋白无法充分携带氧气,使得还原型血红蛋白增多,进而使嘴唇周围皮肤呈现紫色。主要发生在口唇、指甲床等处,是由于血液中低氧血症引起的局部组织缺氧所致。
3.神志改变
由于脑细胞缺乏足够的氧气供应,可能导致神经功能紊乱,从而引发不同程度的意识障碍。变化可能从轻微的疲劳、嗜睡到严重的昏迷不醒。
4.嗜睡
由于缺氧影响了大脑皮层的功能活动,导致睡眠-觉醒周期失调,出现嗜睡现象。患者可能会经历白天过度睡眠,但可以被唤醒并保持短暂的清醒状态。
5.昏迷
重度缺氧会导致脑干功能受到抑制,进一步发展可引起脑水肿、颅内压增高,最终导致昏迷。患者处于深度意识丧失状态,对外界刺激无任何反应,自主运动消失。
针对二型呼吸衰竭的诊断,建议进行动脉血气分析以评估血液中的氧气和二氧化碳水平。治疗措施包括持续性经皮氧疗、高流量湿化氧疗机等非侵入性正压通气支持。患者应避免吸烟,减少空气污染物暴露,确保良好的室内通风,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。

2024-02-19 09:35 举报
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