39问医生

先天动脉导管未闭

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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先天动脉导管未闭可以通过经皮介入治疗、结扎术、经胸微创手术、心导管栓塞术、心脏瓣膜置换术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小的封堵器送入未闭合的动脉导管处,释放后使其封闭导管开口。整个过程约30-60分钟。此方法通过阻断异常血流通道来恢复正常血液循环路径,减轻心脏负荷。适合小型至中型的、位置适宜的未闭导管。
2.结扎术
结扎术是在全身麻醉下进行,医生使用缝线或夹子封闭未闭的动脉导管。手术时间因个体差异而异,一般为30-90分钟。该手术直接切断未闭导管,消除异常血液分流,适用于某些特定类型的先天性心脏病。可迅速纠正循环异常,但需密切监测可能出现的并发症。
3.经胸微创手术
经胸微创手术通常采取全麻方式,在X光机透视下找到未闭的动脉导管并用特殊材料将其堵塞住。这种手术能够有效地阻断异常血流从而达到治愈目的;术后需要定期复查以评估恢复情况。
4.心导管栓塞术
心导管栓塞术是将一根细软的导丝插入到未闭的动脉导管内,然后注入一种特殊的物质如弹簧圈或者生物胶来封闭导管。该技术利用物理手段永久地阻断了异常的血流通道,解决了患者的心脏问题。操作时需注意防止栓塞物移位导致其他血管受损。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种开胸手术,在全身麻醉下进行,通过替换病变的瓣膜来改善心脏功能。该手术旨在修复或更换受损的瓣膜,以改善血液流动和心脏的功能状态。对于复杂的先天性心脏病合并瓣膜病变者适用。
先天动脉导管未闭可能导致长期肺动脉高压或其他心血管并发症,因此建议定期进行超声心动图检查以监测病情变化。除常规护理外,还应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少心脏负担,促进身体康复。
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2024-02-07 浏览100
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