怀孕十七周，晚上小便后用纸擦有血可能是阴道出血、先兆流产、宫颈炎等原因引起的。
1、阴道出血
孕妇在怀孕期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，可能会导致子宫内膜部分脱落，从而出现阴道出血的现象，同时还可能伴有腹部隐痛的症状。此时，建议孕妇及时就医，通过妇科检查、B超检查等方式明确诊断，并根据具体病因进行治疗。
2、先兆流产
先兆流产通常是指在怀孕28周之前出现的流产情况。由于胎儿发育尚不稳定，孕妇在晚上小便后可能会出现阴道出血的现象，同时还可能伴有腹痛、腰背痛等症状。建议孕妇及时就医，在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行保胎治疗。必要时，患者需要通过清宫术等方式进行手术治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎通常是指子宫颈发生的炎症反应，通常与细菌感染、阴道菌群紊乱等因素有关。患者在晚上小便后可能会出现阴道出血的现象，同时还可能伴有白带增多、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。治疗期间，患者需要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤。
除此之外，还可能是由于尿道炎、宫颈息肉等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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