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免疫型血小板减少性紫癜

发病时间:不清楚

病情描述:免疫型血小板减少性紫癜

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医生回答

免疫型血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、脾脏切除术、利妥昔单抗、环孢素A等治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫应答,减轻自身免疫反应对血小板的破坏。
2.静脉免疫球蛋白
静脉免疫球蛋白通常通过静脉注射方式给予患者,具体剂量和频次由医生根据病情确定。该产品中含有多种抗体,能够迅速中和体内针对血小板的自身抗体,从而提高血小板计数。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术,在全身麻醉下完成,旨在移除患者的脾脏。由于脾脏是产生自身抗体的重要场所之一,移除后可显著降低免疫系统攻击血小板的风险。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉输注的方式给予患者,一般需要多次治疗。此药物能够选择性地清除B淋巴细胞,阻断其产生抗-PLT自身抗体,改善病情。
5.环孢素A
环孢素A通过口服给药,每日分次服用,需监测肾功能及钙磷代谢指标。该药物为强效免疫抑制剂,可有效抑制T细胞介导的免疫反应,缓解病情进展。
除了上述常规治疗外,建议患者避免剧烈运动,以免加重出血风险。日常生活中还要注意休息,保持充足睡眠,有利于疾病的恢复。
2024-01-13 20:55 举报

免疫型血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、脾脏切除术、利妥昔单抗、环孢素A等治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫应答,减轻自身免疫反应对血小板的破坏。
2.静脉免疫球蛋白
静脉免疫球蛋白通常通过静脉注射方式给予患者,具体剂量和频次由医生根据病情确定。该产品中含有多种抗体,能够迅速中和体内针对血小板的自身抗体,从而提高血小板计数。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术,在全身麻醉下完成,旨在移除患者的脾脏。由于脾脏是产生自身抗体的重要场所之一,移除后可显著降低免疫系统攻击血小板的风险。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉输注的方式给予患者,一般需要多次治疗。此药物能够选择性地清除B淋巴细胞,阻断其产生抗-PLT自身抗体,改善病情。
5.环孢素A
环孢素A通过口服给药,每日分次服用,需监测肾功能及钙磷代谢指标。该药物为强效免疫抑制剂,可有效抑制T细胞介导的免疫反应,缓解病情进展。
除了上述常规治疗外,建议患者避免剧烈运动,以免加重出血风险。日常生活中还要注意休息,保持充足睡眠,有利于疾病的恢复。
2015-11-12 22:12举报

免疫型血小板减少性紫癜要积极治疗。
血小板减少性紫癜的原因:
血小板相关抗体,慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP病人的血浆输给正常人,可使正常人的血小板减少;如将正常人的血小板输给ITP病人,输入的血小板在短时间内被破坏。由此证实ITP病人内血小板寿命缩短是由于血清中存在有破坏血小板的抗体,称为血小板相关抗体PAIC3,95%为IgG型,少量为IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3PAC3,其增高与PAIg增高成正比。 
2015-11-12 22:12举报

血小板减少性紫癜的原因:血小板破坏机制,正常血小板平均寿命为7~11天,而ITP病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞,可产生高浓度的抗血小板抗体,且血流缓慢可阻留抗体被覆的血小板,因此脾脏成为血小板破坏的主要场所。肝脏和骨髓也是血小板破坏的场所。慢性ITP血小板破坏是由于抗血小板抗体与其相关抗原结合后,被巨噬细胞吞噬所致。急性ITP血小板破坏是由于病毒抗原吸附于血小板表面,并与相应的抗病毒抗体结合,导致血小板被破坏。免疫型血小板减少性紫癜要积极治疗。 2015-11-12 22:12举报

免疫型血小板减少性紫癜的原因:
一、血小板相关抗体,慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP病人的血浆输给正常人,可使正常人的血小板减少;如将正常人的血小板输给ITP病人,输入的血小板在短时间内被破坏。由此证实ITP病人内血小板寿命缩短是由于血清中存在有破坏血小板的抗体,称为血小板相关抗体PAIC3,95%为IgG型,少量为IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3PAC3,其增高与PAIg增高成正比。  
二、血小板破坏机制,正常血小板平均寿命为7~11天,而ITP病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞,可产生高浓度的抗血小板抗体,且血流缓慢可阻留抗体被覆的血小板,因此脾脏成为血小板破坏的主要场所。肝脏和骨髓也是血小板破坏的场所。慢性ITP血小板破坏是由于抗血小板抗体与其相关抗原结合后,被巨噬细胞吞噬所致。急性ITP血小板破坏是由于病毒抗原吸附于血小板表面,并与相应的抗病毒抗体结合,导致血小板被破坏。  
三、巨核细胞成熟障碍,因血小板和巨核细胞有共同抗原,故抗血小板抗体也可抑制骨髓巨核细胞,使其成熟障碍,从而影响血小板的生成。
2015-11-12 22:12举报

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

断血流片

凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。

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