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儿童先天性心脏病治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童先天性心脏病的治疗可能需要心导管术、心脏瓣膜置换术、心脏移植、经皮介入治疗、体外循环下心脏直视手术等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉,在X线引导下将细软导丝插入血管,送至病变部位进行诊断或治疗。主要通过股动脉或颈静脉途径进入体内。此方法可用于评估心脏结构及血液动力学状态,并可施行微小创伤性手术如球囊扩张、支架植入等。对于某些简单型先心病如小型室间隔缺损具有较好的效果。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过外科手术替换受损的心脏瓣膜的方法,包括人工瓣膜植入或自体瓣膜修复。手术通常采用全身麻醉,具体方式取决于患者个体差异。该手术旨在恢复正常的血流动力学,缓解由瓣膜狭窄或反流引起的呼吸困难等症状。对于复杂型先心病合并严重瓣膜损害者有益。
3.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术,需要从供体身上取出健康心脏并将其植入患者体内。手术通常在重症监护病房进行,需使用免疫抑制药物预防排异反应。该措施适合于极少数无法通过常规手段治疗的复杂病例。心脏移植能够为患者提供一个功能正常且持久的新器官,从而改善预后。
4.经皮介入治疗
经皮介入治疗是在影像技术指导下,利用穿刺针穿过皮肤到达目标位置进行治疗的一种微创手术。例如,射频消融用于治疗特定类型的先天性心脏病。该方法适用于部分先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等。其优点在于无需开胸即可完成手术,并且恢复时间较短。
5.体外循环下心脏直视手术
体外循环下心脏直视手术是在全麻下建立体外循环,对心脏进行直视下的修复或替换手术。手术时间因病情而异,可能需数小时不等。该手术主要用于复杂型先天性心脏病的根治,如法洛四联症、完全大动脉转位等。通过直接修复或替换异常组织来纠正血液循环异常。
先天性心脏病患儿应定期接受专业医疗机构的心脏超声检查,监测病情变化。除上述列出的治疗方法外,还需注意营养支持,保证充足休息,避免剧烈运动,以减少心脏负担。
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2023-12-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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