一走路感觉胸闷气短可能是生理因素,也可能是肺气肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理因素
如果在平时不注意休息,长时间地进行剧烈运动,可能会导致心肌缺血,从而出现胸闷、气短的症状。建议患者注意休息,避免剧烈运动,可以适当地进行散步、慢跑等体育锻炼,有助于缓解不适症状。
2、肺气肿
肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久地扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化,多是由吸烟、吸入有害的粉尘颗粒和气道阻力的增加等原因引起的。临床上主要表现为进行性加重的呼吸困难,患者会出现活动后胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林等,以及糖皮质激素如布、丙酸倍氯米松等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能是由于不良的生活习惯、肥胖、遗传等原因引起的。患者会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促、疲劳等症状。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量。药物治疗无效者,可考虑采用经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
除了以上原因外,还可能是心肌炎、急性心肌梗死等原因引起的。建议患者及时去医院就医,明确病因,对症治疗。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

