腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症做完小针刀后感觉到胀痛，可能是正常现象，也可能是感染、神经损伤、局部血肿、腰椎间盘突出症复发等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
小针刀是一种有创治疗方法，主要是利用特殊的针具，将突出的腰椎间盘切除，从而缓解腰椎间盘突出症引起的不适症状。由于小针刀是一种有创治疗，术后可能会对局部组织造成一定的损伤，从而出现局部胀痛的现象。如果没有伴随其他不适症状，这种情况一般是正常的，不需要过分担心，也不需要特殊治疗，一般在休息一段时间后，不适症状会逐渐得到缓解。
2、感染
如果在术后不注意局部清洁卫生，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现局部红肿、胀痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等局部消毒，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、神经损伤
如果在操作过程中医生操作不当，可能会导致局部神经受到损伤，从而引发局部疼痛、酸胀等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等。
4、局部血肿
如果在手术过程中医生操作不当，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起局部血肿，也会出现局部胀痛的情况。患者可以在医生指导下服用活血化瘀的药物进行治疗，如舒筋活血片、活血止痛胶囊等。
5、腰椎间盘突出症复发
如果患者在手术后没有注意腰部的保暖，可能会导致腰部受凉，从而引起腰椎间盘突出症复发，也会出现局部胀痛的情况。建议患者注意腰部保暖，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，积极配合医生治疗，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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