早晨起来洗脸刷牙就恶心，可能是因为慢性咽炎、胃食管反流、慢性鼻炎等原因导致的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，所以晨起时可出现刺激性咳嗽、恶心等症状。患者可遵医嘱含服西地碘含片、复方硼砂含漱液等药物缓解症状。也可在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液进行含漱，保持口腔清洁，帮助缓解不适症状。
2、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症。由于胃内容物反流至食管，会对咽喉部位造成刺激，从而引起上述症状，还可伴有上腹痛、嗳气、胃胀、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗，从而缓解不适症状。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病。由于鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，可导致鼻腔通气不畅，晨起时可出现鼻部不适，出现恶心、打喷嚏等症状。患者可在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于过敏性鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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