乙肝小三阳DNA阳性孕前一般不需要转阴，但也有部分人群可能需要转阴。
乙肝小三阳指的是乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒E抗体、乙肝病毒核心抗体均为阳性，一般提示身体内病毒复制比较活跃，但传染性较弱。如果患者在孕前检查出乙肝小三阳，经过有效的治疗和生活调理后，身体内病毒量会有所下降，此时进行孕前检查，检查结果可能会显示为阴性，一般提示身体内病毒复制不活跃，通常不需要进行特殊的治疗，也不会影响到胎儿的正常生长和发育。
然而，如果患者乙肝小三阳的同时还伴有肝功能异常的现象，则需要在医生的指导下口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等抗病毒的药物进行治疗。如果在孕前检查时发现肝功能异常，且病情没有得到有效的控制，则需要在医生的指导下进一步完善相关检查，并配合医生进行治疗，等到病情控制后再进行备孕。
在日常生活中，要注意饮食健康，尽量避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等，也要避免吸烟、喝酒，否则会对肝脏组织造成损伤，不利于身体健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
