手指被砸有淤血是否需要拔指甲，要根据病情的严重程度进行判断。
1、不需要拔指甲
手指被砸伤后，局部皮肤下的毛细血管破裂，可能会出现局部红肿、疼痛等症状，如果指甲没有脱落，而淤血的范围比较小，指甲与甲床没有明显分离，此时一般不需要将指甲拔除，以免导致局部感染，不利于病情的恢复。
2、需要拔指甲
如果手指被砸伤后，局部出现比较大的伤口，而且伴有剧烈疼痛、明显的指甲与甲床分离等症状，这种情况一般需要将指甲拔除，以免导致局部感染，影响病情恢复。同时患者还需要在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
日常生活中，患者要注意手指局部的护理，避免挤压，同时要注意避免过度活动，以免导致局部疼痛的症状加重。另外，患者可以在医生指导下在局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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