一般情况下，核桃呛到气管能否自愈，需要根据呛到气管的量来判断。如果量很小，可以通过咳嗽或适当的喝水来缓解。如果量很大，就需要通过支气管镜手术取出。
1、能自愈
如果患者被呛到气管的量很小，没有明显的不适症状，这种情况一般可以自愈。但是患者仍然需要注意饮食和休息，以免出现其它不适症状。
2、不能自愈
如果患者被呛到气管的量比较大，出现了明显的呼吸困难、胸闷、气短等症状，这种情况一般不能自愈。这种情况下，患者需要及时就医，并在医生的指导下完善支气管镜检查，以确定气管内是否有异物。如果确定有异物，患者需要在医生的指导下通过支气管镜手术取出，这样才能保证疾病得到有效的控制。
建议患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯。在进食时应该注意细嚼慢咽，不要说话或者大笑，以免出现呛咳的情况。
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