尿毒症患者不宜进行透析治疗时，可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂使用、贫血治疗等非透析方式来辅助降低肌酐水平。如果症状没有改善甚至加重，应尽快寻求专业医生的帮助。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者优化日常膳食结构，减少高蛋白食物如肉类、奶制品的摄入量。降低内源性肌酐产生有助于减轻肾脏负担，改善肾功能指标。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/千克体重，并建议选用优质低蛋白食品。过多的蛋白质代谢产物会加重肾脏负担，导致肌酐水平持续上升。
3.水盐平衡管理
制定个体化饮水计划，并监控每日液体摄入量；同时控制钠盐摄入。保持适当的体液平衡有助于维持血压稳定，预防水肿发生；而合理控制钠盐摄入有助于缓解水肿及高血压症状。
4.利尿剂使用
根据水肿程度和心力衰竭状况选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂氢等口服或静脉注射。利尿剂能增加尿液排出，减轻体内水分潴留，从而降低血容量压力并间接改善肾小球滤过率。
5.贫血治疗
可遵医嘱使用铁剂、叶酸、维生素B12等纠正贫血。贫血会影响血液携氧能力，加剧尿毒症患者的组织缺氧状态，加速病情恶化。
除上述措施外，还需注意避免过度劳累，以免因身体抵抗力下降诱发感染。若发现不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者优化日常膳食结构，减少高蛋白食物如肉类、奶制品的摄入量。降低内源性肌酐产生有助于减轻肾脏负担，改善肾功能指标。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/千克体重，并建议选用优质低蛋白食品。过多的蛋白质代谢产物会加重肾脏负担，导致肌酐水平持续上升。
3.水盐平衡管理
制定个体化饮水计划，并监控每日液体摄入量；同时控制钠盐摄入。保持适当的体液平衡有助于维持血压稳定，预防水肿发生；而合理控制钠盐摄入有助于缓解水肿及高血压症状。
4.利尿剂使用
根据水肿程度和心力衰竭状况选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂氢等口服或静脉注射。利尿剂能增加尿液排出，减轻体内水分潴留，从而降低血容量压力并间接改善肾小球滤过率。
5.贫血治疗
可遵医嘱使用铁剂、叶酸、维生素B12等纠正贫血。贫血会影响血液携氧能力，加剧尿毒症患者的组织缺氧状态，加速病情恶化。
除上述措施外，还需注意避免过度劳累，以免因身体抵抗力下降诱发感染。若发现不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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