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尿毒症对肺的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿毒症对肺的影响包括肺水肿、肺动脉高压、呼吸衰竭、胸腔积液和尿毒症性肺纤维化。
1.肺水肿
尿毒症患者由于肾功能严重受损或丧失,导致体内水分和废物积累,引起液体在肺部积聚。这会引起呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫状痰等严重症状,进一步发展可导致急性心力衰竭。
2.肺动脉高压
尿毒症时内毒素水平升高,刺激肺血管平滑肌细胞增生和肥大,引发肺动脉高压。该疾病会导致肺动脉压力持续增高,心脏负荷增加,长期未治疗可能导致右心室扩张和心力衰竭。
3.呼吸衰竭
尿毒症患者的肾脏无法有效清除体内的代谢废物,这些废物会干扰氧气运输和利用,从而影响呼吸功能。呼吸衰竭是尿毒症晚期常见的并发症之一,表现为呼吸急促、口唇紫绀等症状,严重时可危及生命。
4.胸腔积液
尿毒症状态下,身体中的液体平衡失调,包括蛋白质丢失和钠潴留,这使得液体从毛细血管渗出到胸膜腔中形成胸腔积液。胸腔积液可能导致气短、胸痛以及呼吸困难等症状,长时间存在可能需要穿刺引流。
5.尿毒症性肺纤维化
尿毒症时,炎症因子活化并释放进入血液循环,这些因子可以诱导肺间质纤维化的发生。肺纤维化会导致肺组织结构改变和气体交换受限,进一步加重呼吸功能障碍。
面对尿毒症引起的肺部并发症,应避免剧烈运动以减少呼吸系统负担,同时遵循医嘱进行透析治疗,如腹膜透析或血液透析,以稳定病情。
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2024-01-13 浏览100
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