用力大便时肛门一圈都鼓起来是否正常,需要根据原因进行判断,可能是正常情况,也可能是痔、直肠脱垂等不正常情况。
1、正常情况
用力排便时,腹腔内压力会有所升高,可能会对肛门造成刺激,从而出现上述情况。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者注意大便后避免用力即可。
2、不正常情况
如果患者本身患有痔,可能会出现便血、肛门疼痛等症状,用力排便时可能会加重上述不适症状。患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、化痔片等药物辅助改善,如果药物治疗的效果不是很好,患者也可以在医生的建议下通过手术的方式进行治疗,比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位,患者会出现肛门有肿块脱出、黏液血便、肛门坠胀感等症状,用力时可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用硬化剂进行治疗,例如5%苯酚植物油,5%盐酸奎宁尿素水溶液等。如果患者病情比较严重,也可以在医生的建议下通过手术的方式进行治疗,比如直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
除此之外,便秘、肛周脓肿等疾病也可能会出现上述症状。如果患者的不适症状持续加重,建议及时到医院完善相关检查,根据检查结果配合医生积极治疗。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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