前天晚上同房了第二天早上来月经了，可能是正常的生理现象，但也不排除是宫颈炎、盆腔炎等原因所引起的。
1、正常的生理现象
女性月经周期通常在28天左右，而月经来潮的时间通常在3~7天。如果在前一天晚上同房，第二天早上来月经，则说明是正常的生理现象，一般不需要过于担心，也不需要进行特殊治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎通常是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等原因有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。因此，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、不洁性行为等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。因此，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病也可能会出现上述情况，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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