39问医生

妊娠糖尿病用药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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妊娠期糖尿病患者需要在医生指导下使用药物进行治疗。上述药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖和门冬胰岛素,可以有效地控制血糖水平。由于妊娠期糖尿病的特殊性,建议患者在专业内分泌科医师的指导下使用药物,并定期监测血糖变化。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。肾功能损害者应慎用本品。建议定期监测肾功能并调整剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其能促进周围组织摄取葡萄糖,抑制肝糖原分解及糖异生,提高靶细胞对胰岛素敏感性。严重肾功能障碍患者禁用。若需使用,应调整起始剂量以减少风险。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者。可迅速降低餐后高血糖状态。哺乳期妇女服用时,应停止哺乳。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度2型糖尿病患者。可以明显降低餐后血糖。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,通常会随着持续用药而减轻。
5.门冬胰岛素
门冬胰岛素主要用于成人2型糖尿病患者的皮下注射,也可作为1型糖尿病患者的替代治疗方案。能够快速降低餐后血糖峰值。使用前检查溶液是否澄清透明,有无变色或沉淀物。
孕期血糖管理需谨慎,除遵医嘱用药外,还应注意合理膳食,避免高糖食物摄入过多,如蛋糕、糖果等,以免引起血糖波动。
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2024-01-16 浏览100
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