糖尿病高血压的并发症包括视网膜病变、肾功能损害、下肢动脉硬化、神经病变以及心力衰竭等。这些并发症可能导致视力减退、肾功能衰竭、肢体麻木等症状，建议患者及时就医以控制病情发展。
1.视网膜病变
糖尿病和高血压都可能导致微血管损伤，从而影响眼部血液供应和氧气交换。这会使得眼底血管变得脆弱并形成微小的出血点。这些变化通常发生在眼睛后部的视网膜上，但可能会影响到黄斑区，导致视力模糊或视野缺损。
2.肾功能损害
高血糖和长期血压升高会导致肾脏内微血管病变，进而影响肾小球过滤功能，导致蛋白尿和肾功能逐渐减退。这种损害最初可能表现为微量白蛋白尿，进一步发展可导致肾功能指标如肌酐水平上升。
3.下肢动脉硬化
糖尿病和高血压都会增加血脂异常的风险，而脂质代谢紊乱是下肢动脉硬化的主要原因之一。下肢动脉硬化主要累及下肢的大中动脉，包括股动脉、腘动脉等，典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛，休息后可缓解。
4.神经病变
高血糖和高血压会引起周围神经受损，导致感觉异常和运动障碍。神经病变通常首先影响肢体远端，尤其是脚趾和手指，患者可能会感到麻木、刺痛或烧灼感。
5.心力衰竭
心脏受到高糖和高血压的影响，可能导致心肌细胞损伤或死亡，进而引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿等，严重时甚至可能出现胸腔积液。
针对糖尿病高血压的并发症，建议进行血糖监测、血压监测以及肾功能检测。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射和抗高血压药，需遵医嘱使用。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和限制酒精摄入，以减少并发症风险。
1.视网膜病变
糖尿病和高血压都可能导致微血管损伤，从而影响眼部血液供应和氧气交换。这会使得眼底血管变得脆弱并形成微小的出血点。这些变化通常发生在眼睛后部的视网膜上，但可能会影响到黄斑区，导致视力模糊或视野缺损。
2.肾功能损害
高血糖和长期血压升高会导致肾脏内微血管病变，进而影响肾小球过滤功能，导致蛋白尿和肾功能逐渐减退。这种损害最初可能表现为微量白蛋白尿，进一步发展可导致肾功能指标如肌酐水平上升。
3.下肢动脉硬化
糖尿病和高血压都会增加血脂异常的风险，而脂质代谢紊乱是下肢动脉硬化的主要原因之一。下肢动脉硬化主要累及下肢的大中动脉，包括股动脉、腘动脉等，典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛，休息后可缓解。
4.神经病变
高血糖和高血压会引起周围神经受损，导致感觉异常和运动障碍。神经病变通常首先影响肢体远端，尤其是脚趾和手指，患者可能会感到麻木、刺痛或烧灼感。
5.心力衰竭
心脏受到高糖和高血压的影响，可能导致心肌细胞损伤或死亡，进而引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿等，严重时甚至可能出现胸腔积液。
针对糖尿病高血压的并发症，建议进行血糖监测、血压监测以及肾功能检测。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射和抗高血压药，需遵医嘱使用。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和限制酒精摄入，以减少并发症风险。
北京大学第三医院
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