以前性功能很好现在不好，多考虑是年龄增大引起的，也可能是精神压力大、慢性前列腺炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、年龄增大
随着年龄的增长，身体各个器官会逐渐衰退，在一定程度上也可能会出现性功能下降的情况。这属于正常的生理现象，可以通过调整饮食结构的方式进行改善，多吃一些富含锌元素、硒元素的食物，比如海带、牡蛎等。
2、精神压力大
如果在日常生活中精神压力过大，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而影响到性功能，导致性功能下降。可以通过释放压力的方式进行改善，建议采取登山的方式，必要时可让专业医生进行心理疏导。
3、慢性前列腺炎
引起该疾病的比较常见的原因是病原体感染，如果没有及时治疗，会导致局部的神经受到损伤，从而影响到性功能，导致性功能障碍。可在医生的指导下，使用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，药物治疗的同时还可以配合温水坐浴的方式进行改善。
除此之外，不排除与糖尿病、动脉硬化性闭塞症、腰椎间盘突出症等疾病有关。可以通过实验室检查、影像学检查等方式进行判断，根据检查结果配合医生积极治疗。
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