39问医生

糖尿病肾病德用药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病肾病的治疗可能需要使用厄贝沙坦、硝苯地平、氢、格列齐特或二甲双胍等药物。由于糖尿病肾病的复杂性,建议在专业医生指导下进行药物选择和治疗。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。该药物能降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,减少尿白蛋白排出。肾功能不全患者需要调整剂量。监测血压和肾功能是必要的。
2.硝苯地平
硝苯地平可以用于控制高血压,预防和治疗糖尿病肾病。其扩张血管,降低外周阻力,具有降压效果。服用时应注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。建议定期监测血压。
3.氢
氢适用于轻度水肿的糖尿病肾病患者。通过利尿剂的作用减轻水肿。长期使用需警惕电解质紊乱。肾衰竭患者禁用。
4.格列齐特
格列齐特适用于改善血糖控制,进而延缓糖尿病肾病进展。其为口服抗糖尿病药,可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。对该品过敏者禁用。服药期间应定期检查血糖值及尿糖。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于肥胖且饮食疗法不能控制的原发性或继发性糖尿病。此药可通过增加机体对胰岛素敏感性和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。肝功能不全者慎用。注意观察是否有乳酸中毒的症状如深呼吸伴有酮味、嗜睡等症状出现。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。对于糖尿病肾病患者,合理的饮食管理至关重要,建议低盐、低脂、优质蛋白饮食,以减少肾脏负担。
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2024-01-20 浏览100
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