糖尿病人手脚凉的原因，可能是与周围神经病变、血管病变、血液循环不畅、自主神经病变、贫血等原因有关，具体需要明确病因后进行治疗。
1、周围神经病变
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，如果患者的病情没有得到及时控制，长期的高血糖会导致周围神经功能出现障碍，从而引起手脚发凉、麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
2、血管病变
糖尿病会导致患者的血管出现病变，可能会导致血管出现硬化、狭窄、斑块等，从而影响到肢体的血液循环，导致患者出现手脚发凉的症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、血液循环不畅
糖尿病会导致患者的血液循环不畅，可能会导致肢体末端的血液循环受阻，从而导致患者出现手脚发凉、麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
4、自主神经病变
自主神经病变是指患者的自主神经系统结构或功能出现异常，可能会导致患者出现手脚发凉、体位性低血压等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗。
5、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，导致红细胞不能充分对组织器官进行供氧的一种疾病。如果糖尿病人出现贫血的情况，可能会导致血液中的红细胞减少，从而导致手脚发凉。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意保暖，可以使用热水泡脚，能够促进血液循环，有利于症状的改善。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
参芪降糖颗粒
左甲状腺素钠片
还原型谷胱甘肽片
