类风湿性关节炎诊断标准_39问医生

类风湿性关节炎诊断标准

刘华娟全科主治医师

三级甲等

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类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明，但一般认为是感染后引起的自体免疫反应，招致以滑膜炎为基础的关节病变。常见的症状是关节肿痛，晚期可引起关节的强直、畸形和功能严重受损。其病因迄今不明,近年来有人提出变态反应和自体免疫学说.值得重视。患者的主诉、关节的疼痛、自觉僵硬、局部肌肉肌力减弱、运动受限疼痛程度不一、运动疼痛加重、静止时也山现疼痛。僵硬感为持久性或在晨起时，长久不活动时发生。运动限制，包括关节机能障碍，其程度以致完全不能运动。类风湿性关节炎的诊断标准:(1)关节晨僵:晨僵表示滑膜炎有活动性。(2)对称性关节疼痛、肿胀、压涌增重、活动时痛甚。(3)一个关节有软组织肿胀或称积液。(4)-个关节有软组织肿胀或称积液，肌张力减弱三个月以上者。(5)对称性的关节肿胀，其他关节同时受累。(6)皮下结节生长至关节附近。(7)关节或关节周围组织的浸润或肥厚产生球状彭大，波动性肿大，多表示关节内有液体。(8)骨样硬韧肿大.多为骨节或软骨增生结果。(9)局部软组织高度水肿或全身浮肿。(10)关节肿胀、肌肉萎缩、功能障碍。(11)典型放射线改变.并包括关节端的脱钙，但推行性病变不能除外类风湿性关节炎。(12)血清、类风湿因子阳性。诊断为典型的类风湿性关节央(RA)必须具备如下条件;确定RA须具备1、2、11或12条。可能RA须具备1、2条。时间均为36天以上

2016-11-21 浏览100次

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类风湿性关节炎诊断标准

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