怀孕六周孕酮检查出来只有4.6nmol/L，一般是不能够进行保胎的。孕酮检查主要是查看体内的孕酮数值，如果低于正常的数值，此时不建议进行保胎治疗，以免出现先兆流产的情况。建议及时去正规医院妇科进行相关检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果怀孕期间女性的内分泌出现紊乱，可能会导致孕酮数值出现偏低的情况。此时可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时还可以多吃一些豆制品，比如豆浆、豆腐等，能够补充身体所需要的营养，也可以达到保胎的目的。
2、染色体异常
如果胚胎的染色体出现异常，也可能会导致孕酮数值出现偏低的情况。如果胎儿没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊治疗，建议定期到医院进行产检，及时关注胎儿的生长发育情况。
3、胚胎停育
如果胚胎的染色体出现异常，可能会导致胚胎停育，从而出现上述情况。建议患者在医生的指导下服用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时也可以通过刮宫术的方式进行治疗。
4、宫外孕
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的发育，可能会出现孕酮数值偏低的情况。建议患者及时采取手术的方式终止妊娠，以免导致大出血。
5、甲状腺功能失调
如果患者出现甲状腺功能失调的情况，可能会导致体内的激素水平出现紊乱的现象，也会导致孕酮数值出现偏低的情况。建议患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、散步等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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