痔疮手术后老有排便感，可能是正常现象，也可能是由于饮食不当、感染、肛门狭窄、直肠炎等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
痔疮手术后会对肛门造成一定的损伤，在排便时可能会刺激创口，从而出现局部疼痛、有排便感的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过温水坐浴的方式，保持局部清洁卫生。
2、饮食不当
如果患者在痔疮手术后不注意饮食，大量进食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起腹泻、有排便感等症状，还可能会伴有腹痛的情况。建议患者在痔疮手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以适当饮用温水，改善不适症状。
3、感染
如果在痔疮手术后不注意局部清洁卫生，可能会导致细菌感染，引起炎症反应，患者可能会出现局部红肿、疼痛等症状，还可能会伴有排便感的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、肛门狭窄
如果在痔疮手术后出现瘢痕增生的情况，可能会导致肛门狭窄，从而引起排便困难、排便不尽感等症状。建议患者可以在医生指导下通过扩肛的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肛门成形术等方式进行手术治疗。
5、直肠炎
直肠炎主要是由于感染、不合理使用抗生素等原因引起的直肠内壁的急慢性炎症。由于炎症刺激直肠黏膜，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹泻、血便等情况。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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