四岁宝宝支气管炎，晚上咳嗽加重，可能是由于晚上交叉感染、病情加重、过敏等原因所导致，可通过使用药物、雾化吸入、静脉输液等方式治疗。
1、晚上交叉感染
支气管炎是由病毒、细菌等病原体感染所引起，如果患者在晚上时不注意保暖，导致病情加重，可能会出现咳嗽加重的情况。患者可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林等药物治疗，同时还可配合使用止咳药物，例如盐酸氨溴索、氢溴酸右美沙芬等。
2、病情加重
如果支气管炎的病情没有得到及时控制，可能会导致病情加重，从而使患者出现晚上咳嗽加重的情况。患者可遵医嘱使用布、丙酸倍氯米松等药物进行雾化吸入治疗，可减轻气道炎症反应。同时还可配合服用氨溴索、溴己新等药物治疗。
3、过敏
如果宝宝在晚上时接触过敏原，例如花粉、尘螨等，可能会导致病情加重，从而出现咳嗽加重的情况。可遵医嘱服用盐酸西替利嗪、氯雷他定等药物治疗。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如呼吸道感染、支气管扩张等，患者应及时前往医院进行检查，明确病因后进行规范化处理或治疗。
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