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高血压引起尿毒症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高血压引起尿毒症可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、长期高尿酸血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,进而影响肾功能,可能导致尿毒症。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术和经皮经腔肾动脉支架植入术是常用的治疗方法。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变,引起肾功能减退,最终导致尿毒症。糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂可以控制病情进展。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性和肾小管上皮细胞转运蛋白,从而导致尿毒症的发生。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降血糖治疗,同时配合口服药物格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制血糖水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的水泡状结构,随着囊肿增大压迫正常的肾组织,可使肾功能逐渐丧失,发展为尿毒症。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者,建议考虑进行肾脏移植手术。
5.长期高尿酸血症
长期高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积于肾脏,引起痛风性肾病,进一步损害肾功能,增加尿毒症的风险。患者可在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等药物降低血尿酸浓度,延缓病情进展。
患者应定期监测血压和肾功能指标,建议进行肾功能检测、尿液分析以及电解质水平评估。
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2023-12-22 浏览100
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