一型糖尿病用药

杨立志 副主任医师
商丘市睢阳区中医院 内科

一型糖尿病患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片、赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等药物进行治疗。

1、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片属于双胍类降糖药,适用于单纯饮食控制不满意的二型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药不但有降血糖的作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意,对盐酸二甲双胍片过敏、严重肾功能不全、肝功能不全的患者禁用此药。

2、盐酸吡格列酮片

盐酸吡格列酮片属于胰岛素增敏剂类药物,适用于2型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药不但有降血糖的作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意,对盐酸吡格列酮片过敏、严重肾功能不全、肝功能不全的患者禁用此药。

3、赖脯胰岛素注射液

赖脯胰岛素注射液属于长效的胰岛素注射液,适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的患者,特别是适用于1型糖尿病患者。赖脯胰岛素注射液起效快,作用持续时间长,可以在医生的指导下长期使用。

4、门冬胰岛素注射液

门冬胰岛素注射液属于预混合的胰岛素,适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的患者,特别是适用于有一定胰岛功能的非胰岛素依赖型糖尿病患者。门冬胰岛素注射液起效快,作用持续时间短,可以在医生的指导下长期使用。

5、谷赖胰岛素注射液

谷赖胰岛素注射液属于长效的胰岛素注射液,适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的患者,特别是适用于1型糖尿病患者。谷赖胰岛素注射液起效快,作用持续时间长,可以在医生的指导下长期使用。

建议患者在医生的指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。

2018-07-24 06:35 举报
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闵文强 主治医师 三甲

一型糖尿病患者需要在医生指导下使用药物治疗,常见的治疗药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、赖脯胰岛素以及甘精胰岛素。由于一型糖尿病的复杂性,建议患者寻求专业内分泌科医师的帮助进行药物选择和管理。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗成人2型糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的敏感性来降低血糖水平。 肝功能不全者、酗酒及急性酒精中毒禁用本品。建议定期监测肝功能。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法无效的患者,作为其辅助治疗手段。此药物能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,抑制肝脏葡萄糖产生,提高机体对胰岛素的敏感性。 建议从低剂量开始,并根据医嘱调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.那格列奈
那格列奈可用于饮食控制仍不能满意控制血糖的患者。该药物能够通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低餐后高血糖。 孕妇及可能妊娠妇女不宜使用。哺乳期妇女应停止哺乳。
4.赖脯胰岛素
赖脯胰岛素主要用于需要胰岛素替代治疗的1型糖尿病患者以及某些2型糖尿病患者的辅助治疗。该药物是一种速效人胰岛素类似物,可快速起效并提供较短的作用时间。 注射部位可能出现红斑、硬结等局部反应。严重肾功能损害需透析者应减量。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素用于需要胰岛素治疗的成人2型糖尿病患者。该药物为长效胰岛素制剂,可使全天基础血糖维持平稳状态。 使用时应注意可能发生注射部位脂肪营养不良的情况。对于存在全身性真菌感染风险的患者,应谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。一型糖尿病患者在使用这些药物的同时,还应注意合理膳食,避免食用高糖食物,如糖果、蛋糕等,以利于血糖的控制。

2024-03-12 05:40 举报
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