39问医生

痛风会有那些并发症

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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痛风可能引发的并发症包括关节破坏、关节畸形、尿酸性肾病、肾功能衰竭以及高血压,这些并发症可能导致持续的疼痛和生活质量下降。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.关节破坏
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引发的一组疾病。高尿酸水平会沉积在关节内,反复刺激周围组织,诱发炎症反应,导致关节软骨和周围结缔组织受损。痛风可导致受累关节出现持续疼痛、肿胀等不适症状,严重时还可能会出现关节僵硬的情况。
2.关节畸形
当痛风患者存在长期未控制的急性关节炎发作或者慢性关节炎时,会导致关节面受累,进而发生纤维化改变,形成痛风石,进一步压迫周围的骨骼结构,影响其生长发育,可能导致关节畸形。痛风石多见于大脚趾的第一跖趾关节处,但也可能出现在其他关节,如足背、踝关节等。这些部位的关节可能发生变形,使行走困难。
3.尿酸性肾病
尿酸盐结晶沉积于肾脏,会引起急、慢性尿酸性肾病,导致肾小管损伤、间质纤维化等,进而影响肾功能。尿酸性肾病通常伴随腰痛、水肿等症状,在排尿时可能出现尿色异常加深的现象。
4.肾功能衰竭
如果痛风没有得到及时有效的治疗,随着病情的发展,尿酸结晶会逐渐沉积在肾脏中,从而引起尿酸性肾病的发生。若此时患者的病情比较严重,则可能会导致肾功能受到严重的损害,甚至还会引起肾功能衰竭等一系列严重的并发症。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、夜尿增多以及全身浮肿等现象。
5.高血压
痛风患者易患高血压是因为高尿酸血症本身具有促进血压升高的作用,同时,尿酸通过激活肾素-血管紧张素系统,直接收缩外周血管,增加心脏后负荷,间接加重心脏负担,导致血压上升。痛风患者常伴有肥胖、高脂血症等代谢综合征的表现,这些因素都与高血压的发生有关。
针对痛风的相关并发症,建议进行血液生化检查以评估尿酸水平,还可进行超声波检查来监测关节状况。治疗措施主要包括药物治疗,常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。患者平时应注意饮食调整,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测并记录尿酸水平,有助于预防并发症的发生。
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2024-03-18 浏览100
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